اختلال بی اختیاری ادرار و مدفوع

اختلال بی اختیاری ادرار و مدفوع براساس DSM5

آیا می دانید مبنای طبقه بندی اختلالات روانی چیست؟

در سال 1952 انجمن روانپزشکی آمریکا ” راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی – DSM ” را چاپ کرد. نسخه اولیه آن شامل 106 ناهنجاری فکری و ذهنی بود . از آن موقع تا حالا DSM هرچندسال یک بار ارتقا پیداکرده تا اینکه نسخه پنجم آن یعنی DSM 5 درسال 2013 به چاپ رسید که در ایران هم مبنای تشخیص بیماری ها و مورد استفاده روانشناسان و روانپزشکان است.

تعریف اختلال بی اختیاری ادرار

A:

فرد به طور مکرر ادرار خود را در تشک یا لباسهایش تخليه می کند (عمدی یا غیر عمدی).

B:

بی اختیاری ادرار از لحاظ بالینی اهمیت دارد و یکی از این دو حالت می تواند این موضوع را نشان دهد. فرد حداقل هفته ای دو بار و حداقل به مدت سه ماه پشت سر هم این رفتار را نشان می دهد، یا در عملکرد اجتماعی آکادمیک یا سایر زمینه های زندگی رنج یا نابسامانی بالینی شدیدی تجربه می کند.

C:

سن تقویمی فرد حداقل 5 سال است.

D:

این رفتار را نمی توان به اثر فیزیولوژیک و مستقیم یک ماده مثلا داروی دیورتیک یا داروی آنتی پسیکوتیک یا یک عارضه پزشکی دیگر مثلا دیابت، اسپینا بیفیدا، یا یک اختلال تشنجی نسبت داد.

انواع فرعی:

• فقط شبانه: فرد فقط به هنگام خواب در طول شب ادرار می کند
• فقط روزانه: فرد در طول ساعات بیداری ادرار می کند
• شبانه و روزانه: ترکیبی از دو نوع فرعی بالا

تعریف اختلال بی اختیاری مدفوع

A:

فرد عمدی یا غیرعمدی مدفوع خود را در جاهای نامناسب تخلیه می کند مثلا در لباس یا روی زمین.

B:

بی اختیاری مدفوع حداقل یک بار در ماه اتفاق می افتد و حداقل به مدت 3 ماه ادامه داشته است.

C:

سن تقویمی فرد حداقل 4 سال است.

D:

این رفتار را نمی توان به تاثیر فیزیولوژیک یک ماده (مثلا مواد ملین یا یک عارضه پزشکی دیگر نسبت داد ) مگر اینکه در عارضه پزشکی مورد نظر موضوع يبوست در میان باشد.